Обонятелното увреждане или дисосмията е нарушение на възприемането на миризми. Проявява се чрез намаляване, загуба или обратно - увеличаване на чувствителността на ароматите, както и неговото изкривяване - специфичните прояви зависят от вида на нарушението. Разстройството не е животозастрашаващо, но е симптом на много патологии, включително доста сериозни.
Видове обонятелни разстройства
Дизосмия е общото наименование за всички нарушения на обонянието. Специалистите разграничават следните видове нарушения:
- Хипосмия (намалена функция). Характерно е за увреждане на кортикалните центрове и нарушена чувствителност на мукозните рецептори, което обикновено се среща при възпалителни заболявания (аденоиди, хипертрофичен ринит, синузит). Често това разстройство се развива при пушачи с опит.
- Аносмия (липса на обоняние). Възниква в резултат на интоксикация със соли на тежки метали, с черепно-мозъчна травма, церебрални патологии, тумори, полипи в носа, разрушаване на лигавицата, разрушаване на обонятелните рецептори в нея или увреждане на обонятелния нерв по време на наранявания и хирургични интервенции.
- Хиперосмия (повишена чувствителност към миризми). Среща се при автоимунни процеси, както и при възпалителни и органични патологии на централната нервна система. Може да притеснява жените по време на бременност.
- Паросмия (изкривено възприемане на аромати). Проявява се в периода на възстановяване след възпалителни заболявания на горните дихателни пътища.
Как бързо да си върнем обонянието след КОВИД
- Фантосмия (обонятелни халюцинации). Характерно е за тумори и мозъчни травми.
- Какосмия (усещане за неприятни миризми при отсъствието им). Съпътства епилепсия, синузит и редица зъбни патологии.
- Обонятелна агнозия (неразпознаване на познати миризми). Това се случва, когато зоната на мозъчната кора, която отговаря за обонятелната функция, е повредена. За това могат да бъдат „виновни“ остри мозъчно-съдови инциденти, неоплазми и мозъчни абсцеси.
В зависимост от локализацията на причинителя се разграничават риногенни и невросензорни нарушения на обонянието.
Първата група е свързана с патологични промени, които се развиват директно в носната кухина.
Втората група разстройства от своя страна се разделя на периферни, състоящи се в проблеми с рецепторите, и централни фактори, характеризиращи се с увреждане на мозъчния център за обоняние.
Обясниха истинската причина за загубата на обоняние при КОВИД
Диагностика
Лекарят внимателно разпитва пациента, изяснявайки оплакванията и съпътстващите симптоми, както и изяснявайки динамиката на заболяването и наличието на предишни епизоди на дисосмия. Важна роля в диагнозата играе идентифицирането на предишни събития - наранявания на главата, инфекции, хирургични интервенции в историята.
С помощта на ендоскопско оборудване лекарят изследва средния носов проход, сфеноетмоидния джоб, назофаринкса и обонятелната фисура. В същото време той обръща внимание на наличието на пречки за циркулацията на въздуха - полипи, неоплазми, подуване на лигавицата. Специалистът също така оценява функционалността на черепните нерви, сетивните и двигателните системи.
Олфактометрия. Помага за определяне на прага на обонянието.
Лабораторни изследвания. Позволява идентифициране на съпътстващи заболявания. На пациентите се предписва клиничен кръвен тест, биохимия с определяне на чернодробни тестове и нива на захар, както и кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.
КТ на носната кухина и параназалните синуси. Извършва се за откриване на неоплазми и възпаления.
Методи на лечение
Изборът на терапевтична тактика зависи от етиологията на нарушението на миризмата.
Статията има само информативна цел и не е препоръка или заместител на консултацията със специалист.
