Има доста жени, които страдат от Синдром на поликистозните яйчници (СПЯ). Той може да се постави след изключване на други състояния, които са свързани с нередовен цикъл, невъзможност за забременяване и повишени мъжки полови хормони. За да се постави диагноза, трябва да се снеме подробна анамнеза, да се направи физикален преглед, както и хормонални образни изследвания.
Най-добрите бабини рецепти за възпалени яйчници - облекчават болката
Кои състояния трябва да се изключат, преди да се постави диагнозата Синдром на поликистозните яйчници ?
• Заболявания на щитовидната жлеза.
• Прием на тестостеронови лекарства.
• Хиперпролактинемия.
• Късна форма на надбъбречно-корова хиперплазия.
• Първична хипоталамична аменорея.
• Първична недостатъчност на яйчниците.
• Генетични дефекти на инсулиновия рецептор.
• Акромегалия.
• Андроген секретиращи тумори на надбъбречните жлези и яйчници.
Когато се снема анамнеза, се търси началото и типът на промените в менструалния цикъл. Дали те са настъпили скоро след първата менструация, или е имало период с нормален цикъл, след което се появил проблем. Същото се отнася и за симптомите на хиперандрогения – акне, косопад и повишено окосмяване. Лекарят ще попита и за телесното тегло – дали има покачване, кога е започнало и с какъв темп.
Тези 10 симптома издават проблем с яйчниците
При Синдром на поликистозните яйчници е важна и фамилната обремененост. При много жени с тази болест има роднини от женска линия, която имат признаци на заболяването. Също така болестта се съчетава с метаболитни нарушения като сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет.
По време на физикалния преглед се оглежда кожата, която може да има акне или омазняване. Обръща се внимание и на т.нар. андроген-зависими зони за повишено окосмяване, които включват лицето, гърдите, гърба, раменете и вътрешната страна на бедрата. Оценява се и окосмяването по скалпа, като се търсят признаци на мъжки тип оплешивяване, при което е характерно опадане на косата в областта на темето. Прави се оценка и на телесното разпределение.
Пациентката трябва да направи и ехография на малък таз, за да се оцени големината на яйчниците, наличието на кисти или доминантен фоликул, както и предполагаема овулация. Прегледът на външните полови органи също може да покаже признаци на хипернадрогения, като уголемяване на клитора и срастване на срамните устни.
Какъв лабораторен анализ трябва да се направи при съмнение за Синдром на поликистозните яйчници?
• Липиден профил.
• Изследване на андрогените.
• Изследване за синдром на Кушинг или акромегалия.
• Изследване на гонадотропните хормони и естрадиол.
• Провеждане на орален-глюкозотолерансен тест с изследване на кръвна захар и инсулин.
• Изследване на функцията на щитовидната жлеза и TSH.
• Изследване на пролактин.
Статията има само информативна цел и не е препоръка или заместител на консултацията със специалист.
