Вече трета година COVID-19 е неизменно важна и нежелана тема в живота на цялата планета. Не прави изключение и България. Вече е ясно, че в страната ни се надига пета вълна на коронавируса и ситуацията изглежда многократно "дежа вю" - вълната се надига и не можем да я спрем. Защо все става така, какво ни пречи и какви са нерешените проблеми - Actualno.com разговаря с доц. Динко Вълев. Той е завеждащият COVID-отделението в Първа градска болница в София.
Доц. Вълев, трябваше ли да се вземат по-рано мерки и какви?
Това можеше да бъде направено още от самото начало. За COVID-19 се говори от преди две години. Имаше един сериозен наплив, които беше миналата година и на моменти здравната система изнемогваше.
За мен по-скоро проблемът е друг. Няма я доболничната помощ и хората остават непрегледани. Голям процент от болните се обаждат първо на личните си лекари. Те ги лекуваха по телефона. Но когато хората не се чувстват прегледани и не им се обръща достатъчно внимание, те се паникьосват и хукват към болницата. Това натоварва здравната система. Ние няма как да върнем пациент, които е болен е от COVID, има задух, сатурацията му е ниска.
Убеден съм, че ако една част от пациентите се лекуват адекватно в доболничната помощ, те няма да стигат до лечебните заведения.
Голям проблем в момента е и недостигът на белодробни специалисти.
Трябва ли да има план, при който да се действа при рязък скок на болните от COVID-19?
Да, трябва да има екшън план. Не трябва да се допуска здравната система да изпада в паника. Досега тя издържа и отговори адекватно на нуждите на населението.
COVID-инфекцията се разпространява неравномерно. Имаше области в червено, където легловата база е малка и лечебните заведения бяха пренатоварени. Затова е редно е да има такъв план и той трябва да бъде изготвено от експертния комитет към Министерството на здравеопазването.
Трябва ли да има единен протокол за лечение на COVID-19, от който да се водят всички лекари и болници? Защо още няма такъв?
Това е нещо много хубаво. В пулмологията също работим по така наречените гайдлайни (насоки). Това са препоръки. Никой не казва да работим едно към едно при всеки пациент.
COVID-19 е една многообразна болест. Тя може да протече асимптомно, с леки симптоми от страна на горните дихателни пътища или с тежки състояния, които дори са несъвместими с живота и налагащи апаратна вентилация. При всеки един пациент е много индивидуално. Затова е наложително да има такъв гайдлайн, който да бъде като ръководство, но всеки лекар да го пречупва през призмата на пациента.
Ще издържи ли здравната система и при варианта Омикрон?
Аз съм клиницист. След празниците съм прегледал десетки хора, които са положителни. Когато пациентът дойде в кабинета, ние не знаем дали това е заразен с Делта или Омикрон варианта. Ние лекуваме пациента симптоматично.
След новогодишните празници се наблюдава пик на заразените. Това са хора в млада и средна възраст, които карат заболяването сравнително леко. Броят на хоспитализираните, по моя преценка, не е толкова голям и случаите не са толкова тежки. Повечето пациенти се лекуват амбулаторно.
Оптимист към и вярвам, че здравната система ще издържи, защото процентът на ваксинираните и преболедувалите е доста голям.
Интервю на Виолета Иванова
